近日，国家医疗保障局印发通知，将18种抗癌药纳入2018年医保准入专项谈判药品范围。国内企业有2家，其余皆为跨国企业，诺华有5个品种入选。16个抗癌药中，有6个在2017年中国公立医疗机构终端销售额超过1亿元，其中诺华的注射用醋酸奥曲肽微球接近30亿元。
表 纳入医保准入专项谈判的18种抗癌药
诺华领跑，国内企业占2席
图 18种抗癌药企业分布情况
纳入医保准入专项谈判的18个抗癌药中，国内企业有2个品种入选，分别为江苏恒瑞的培门冬酶注射液(商品名艾阳)及正大天晴药业的盐酸安罗替尼胶囊(商品名福可维)，艾阳是恒瑞自主研发的PEG-ASP注射液，2009年经国家药监局批准在中国上市，福可维是正大天晴自主研发的1.1类新药，于今年5月份经国家药监局批准上市。
跨国企业有16个品种入选，涉及企业10家，其中诺华入选的品种数最多，为5个，分别为磷酸芦可替尼片(商品名捷恪卫)、尼洛替尼胶囊(商品名达希纳)、培唑帕尼片(商品名维全特)、塞瑞替尼胶囊(商品名赞可达)、注射用醋酸奥曲肽微球(商品名善龙)，其中注射用醋酸奥曲肽微球在2017年中国公立医疗机构终端的销售额为28.85亿元，同比去年增长5.41%。辉瑞以3个品种数紧接其后，分别为阿昔替尼片(商品名英立达)、克唑替尼胶囊(商品名赛可瑞)、苹果酸舒尼替尼胶囊(商品名索坦)。
替尼类小分子靶向抗癌药占半壁江山
18个抗癌药中，替尼类小分子靶向药所占的数量最多，共有10个，生产企业以跨国企业为主，国内企业仅有正大天晴的安罗替尼。10个替尼类药物，辉瑞的克唑替尼胶囊及苹果酸舒尼替尼胶囊、诺华的尼洛替尼胶囊在2017年中国公立医疗机构终端的销售额均超过1亿元，阿斯利康的甲磺酸奥希替尼片于2017年3月经国家药监局获批上市，不到1年时间就占据3223万元的用药市场。
近几年来，单抗类药物在抗肿瘤领域的应用也比较广泛。默克的西妥昔单抗注射液是本此医保准入专项谈判名单中唯一的单抗产品，它于2005年11月经药监局批准上市，并于2006年正式在中国上市销售。据米内网数据，2017年中国公立医疗机构终端西妥昔单抗注射液的销售额为6.74亿元，目前国内市场还未有西妥昔单抗类似物获批上市。
结语
新一轮抗癌药医保准入专项谈判的药品覆盖了非小细胞肺癌、结直肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤等多个癌种，均为血液肿瘤和实体瘤必需的临床药品。国家医保局相关负责人表示，由于药品大多处于专利药保护期内，但本次专项谈判将在近期和企业达成降价协议。
