从药改拼杀药价到商业大检查，从临床核查到一致性评价和工艺核查，面对一波又一波整顿和严查严打，从生产企业到医药商业和经销客户，个个不轻松。

 

  行业整顿，亦是洗牌，如何更加规范、合规，提升专业化运作能力和风险防控能力，未来才能长久立足，健康发展。

 

  未来还有哪些新亮点

 

  1. 三保合一与新医保

 

  三保合一过程中，部分以往只进了医保或农保的产品相当于增加了适用范围，有销量继续扩容的机会。新一轮医保调整亦将开启，只会愈加趋严，谁能拿到门票就优先胜利了一半。

 

  2. 大病医保与国家谈判

 

  一些高额产品以价格对折的代价进入大病医保及部分地区医保目录，以换取市场，但单体短期治疗成本动辄几十万起步，如果完全放开使用，医保资金压力陡增。与现有产品在临床疗效和治疗成本方面的差异性更值得深入探讨，形成规范有序的科学化阶梯用药体系。避免出现基药等项目推广中以目录定产品生死，富贵药畅销偏远山村的景象。

 

  3. 分级诊疗与渠道下沉

 

  分级诊疗的推行也将带动基药和非基产品的渠道下沉，尤其是口服用药和中低值产品。对于重视基层终端销售的企业更是重大利好，坐享丰厚红利。

 

  4. 急救妇儿，新的高帅富？

 

  全国杀价声一片，急救妇儿潇洒倜傥直接挂网，成为碧水青山间的幸运星，真是倍爽。祖国的花朵将迎来更多儿童专属用药规格和剂型，当然，粑粑麻麻们的账单也要看涨，合理和适度就好，避免只是简单变更剂型和规格，价格一飞冲天。而这三类人群恰恰是医疗费用开支最大的三大块。

 

  5. 专科药、治疗药黄金时代

 

  辅助用药和抗生素受限，专科用药和治疗药迎来黄金时代。但对于前两者也需科学对待，切勿过于妖魔化，需要合理应用的仍发挥其有效作用，需要抑制其超范围、超剂量、无度使用的有效控制。应有效推动药品合理应用，避免进入各种鼓励类目录产品应用无度，成为新的滥用对象；而进入限制目录产品打入冷宫，替代类治疗方案反而更贵，治愈周期更漫长。

 

  6. 中药饮片和配方颗粒

 

  国务院高度重视推动中医药发展对这类产品是极大利好。中药饮片不取消加成，比药品加成更高，各地基层医疗机构纷纷增设中医科，也将带动这一产业风起云涌。只是这一领域鱼龙混杂，坚持品质化运作，拥有系统营销网络的企业会成为市场最终的赢家。

 

  7. 听说没，特医食品

 

  国家7月1日开始特医食品审批和注册，特医食品不占药占比，可有效补充人体所需各类养分，具有促进康复等各种复健功能，国外应用普遍。如果药品做累了，不妨试试。

 

  8. 器械耗材等别家兄弟

 

  未来继续压缩药占比，多条腿走路总是更好的选择。区域化检验中心在未来的崛起，或许将带动检验试剂、耗材的一路狂奔。只是在商业化的同时，更要坚守数据真实、检验可靠、诚信发展的底线，避免成为过度医疗的源头和祸首。

 

  9. 门诊输液OUT，幸福了谁？

 

  除了口服产品，自然还有肌注类产品。医药企业用了近十年时间将大输液市场培育成输液森林，也将回归安全用药，循序渐进的主题，能口服，不肌注；能肌注，不输液。只是回归之路来得迟了一些。

 

  10. 医药分开与零售发展

 

  多地允许患者出院时选择院内带药或外购，这是否是零售行业的机遇？只能说Maybe， but not sure.

 

  尚且不提医保对门诊和住院费用报销门槛和比例的悬殊差异，未来如果全面取消医药加成，零售行业还有无立足之地？患者拿着处方在院外购药，听凭店员推荐，换成其他产品，是否能保证治疗效果？如果在网上购药，遭遇假药劣药，又有谁能帮患者发现问题，排除风险？

 

  11. 路径支付和医保支付

 

  各地仍在探索中，尚无最终定论。只要不是变成少数企业高额公关争大饼，众多企业仰望明月没有份就OK.

 

  为了人民群众降低药价，医药企业也是蛮拼的，但至少要让企业得以良性生存发展，不能让药价裸奔导致员工失业，企业关张。药价杀到地板价了，可医疗费用依旧在噌噌地跑。国家在制定和推行涉及到相关行业的重大举措时，行业和企业的建议和意见也请多听取和吸纳，专业的事交给专业的人来做。